88歲高齡的李奶奶
患有高血壓、冠心病等多種基礎疾病
兩周前因持續(xù)腹痛、無法進食
被緊急送往中山市第六人民醫(yī)院就診
經檢查，確診為晚期結腸癌
檢查顯示，腫瘤體積達8cm×6cm×5cm，并已出現肺部轉移，同時合并回盲部及闌尾區(qū)域炎癥。由于腸道完全梗阻，連腸鏡都無法通過，患者無法進食，生命危在旦夕。
“如果不手術，患者可能因營養(yǎng)衰竭而死亡。”普外科主任王鐵坦言，“盡管是晚期癌癥，但解除梗阻、恢復消化道通暢，是維持生命和后續(xù)治療的基礎。”
面對高齡、腫瘤巨大、腹部廣泛粘連及心肺功能儲備下降等多重風險，中山市第六人民醫(yī)院迅速啟動多學科診療（MDT）機制，組織普外科、麻醉科、心血管內科、神經內科等專家進行反復會診，全面評估手術風險，最終決定實施腹腔鏡下結腸癌切除手術方案，并制定了周密的術前準備及術后康復診療計劃。
術中，醫(yī)療團隊在腹腔鏡下
完整切除腫瘤及部分受累組織
由于腫瘤體積較大
無法經微創(chuàng)通道直接取出
醫(yī)生采用約7-8厘米的小切口
輔助取出標本
在確保安全的前提下最大限度減少創(chuàng)傷
整個手術過程順利
患者生命體征平穩(wěn)
術后第二天，李奶奶即可下床活動，未出現嚴重并發(fā)癥，胃腸功能逐步恢復，近日已順利康復出院。
中山市第六人民醫(yī)院普外科每年開展75歲以上胃腸腫瘤手術超50例，曾成功為96歲、99歲高齡患者實施手術。
為保障老年患者手術安全，中山市第六人民醫(yī)院建立了個性化圍術期管理體系：術前重點評估心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)，并開展呼吸訓練；術中采用微創(chuàng)技術降低生理應激；術后實施精細化護理，預防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
◆編輯：吳玉珍◆二審：張耀文◆三審：周亞平
