醫(yī)保與每一個人的切身利益息息相關(guān)，是大家看病就醫(yī)的“錢袋子”，一直以來都是市民關(guān)注的焦點。11月29日，中山市醫(yī)療保障局黨組書記、局長吳俊杰率隊做客由市直機(jī)關(guān)工委、市委宣傳部主辦的《周五民聲直播室》節(jié)目，就市民關(guān)心的“輔助生殖技術(shù)治療納入醫(yī)保政策”“2025年度‘博愛康’全新升級”等話題進(jìn)行了詳細(xì)解答。
為進(jìn)一步優(yōu)化支持生育政策，減輕參保群眾費用負(fù)擔(dān)，中山市醫(yī)療保障局印發(fā)文件，將原實施的24項輔助生殖類項目優(yōu)化整合為12項，并制定了價格標(biāo)準(zhǔn)。同時，將“取卵術(shù)”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植”等8個輔助生殖類項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，這項政策已于今年10月1日正式實施。
中山市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心主任李海英說：“這個政策實施后，12項輔助生殖項目的總費用由3萬多元下降到2萬8千元左右，其中納入醫(yī)保的8個項目，在醫(yī)保報銷后個人自付金額由3萬多元降到8千多元，降幅達(dá)到了73.9%?！?/p>
目前，中山獲批可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)共3家，分別是中山市人民醫(yī)院、中山市博愛醫(yī)院，以及江門市中心醫(yī)院。據(jù)介紹，截至11月21日，我市已有99人享受上述醫(yī)保待遇，產(chǎn)生的總醫(yī)療費用是56萬元，其中醫(yī)保報銷了41萬元，實際報銷比例達(dá)到73%，大大減輕有關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
節(jié)目中還介紹了中山市“博愛康”補(bǔ)充醫(yī)療保險的相關(guān)情況。作為中山市基本醫(yī)保參保人專屬定制的普惠性商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，2025年度“博愛康”在維持180元/人·年保費不變的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了全面升級。
中山市醫(yī)療保障局黨組書記、局長吳俊杰說：“2025年度‘博愛康’責(zé)任一、二、三起付線統(tǒng)一下調(diào)3000元，起付線最低4000元。新增未成年人重疾責(zé)任，18周歲及以下的參保人，保障年度內(nèi)首次被診斷為規(guī)定的惡性腫瘤等28種重疾疾病，可獲得一次性給付2萬元/人?！?/p>
關(guān)于“博愛康”如何投保，中山市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長梁國暖介紹說：“‘博愛康’不限年齡，不限職業(yè)，不限既往病史，11月到12月之間自愿參保，保障從2025年1月1日開始。有意向的市民，可以通過‘中山博愛康’公眾號平臺等渠道進(jìn)行投保?！?/p>
編輯 王欣琳? ?二審 韋多加? 三審 陳浩勤
